肠癌筛检

结肠直肠癌或大肠癌是新加坡最普遍的癌症。根据新加坡癌症注册局的报告,新加坡在世界上属于高发地区,而且结肠直肠癌的发病率有继续增加趋势。每二十人中有一人会在其一生中患肠癌。五十岁以上人士更是属于较高风险群,但这疾病也会影响任何年龄层的人士。不幸的是多数病患者诊断时已经属于晚期的阶段。

结肠直肠癌治疗的关键在于早期发现、及时诊断和手术根治。结直肠癌是目前最可预防的肿瘤之一。它通常起源于结肠或直肠内层粘膜的非癌性新生物“息肉”。如果接受筛检,早期发现并摘除,就能阻止它变成肿瘤。如果及早发现,肠癌也是最易治愈的癌症。请阅“结肠直肠癌”了解更多有关详情

肠癌筛检方法

粪便隐血检验

粪便隐血检验是一种简单易行的早期诊断的初筛方法。它能够从人类的粪便里测查出血的迹象。粪便检验发现粪便含血者需要接受结肠镜检验。如果粪便检验正常,最好是每年重复一次检查。


X-光钡剂灌肠检验

X-光钡剂灌肠检验利用钡剂空气双重对比造影可以显示出钡剂充盈缺损、肠腔狭窄、粘膜破坏等征象,从而确定肿瘤的部位和范围。这是一种间接性的检查。如果X-光检验显示有息肉或肠肿瘤,患者就需要进行结肠镜检验把息肉摘除或取活体组织检查。


结肠镜检验

纤维结肠镜是一支带有影像头的细长可弯曲的内窥镜仪器。结肠镜通过肛门进入直肠,直到大肠,可让医生观察到结肠和直肠的内部情况。结肠镜检查可以直接观察到全结肠及直肠粘膜形态,对可疑病灶能够在直视下立即采取活体组织检查,对提高诊断的准确率,尤其对微小病灶的早期诊断很有价值。结肠镜检查是诊断和治疗肠疾病的安全、有效、可靠、简便的方法。请阅“结肠镜检验”了解更多有关详情

电脑扫描虚拟结肠镜

虚拟结肠镜是一种较新的诊断技术。它利用X-光扫描的方式,然后电脑把照片组合在一起,创造三维的图像和结肠内部的视频。相比之下,虚拟结肠镜的图像比X-光钡剂灌肠检验更清晰,但没有标准结肠镜检查准确。此外,如有异常虚拟扫描的患者必须安排结肠镜检查,以去除可疑息肉。


谁应该去筛检呢?

中等风险人士

结肠直肠癌在任何年龄均可发病,但多发生在50岁以上的人。中等风险群包括任何没有近亲属患有肠癌或肠息肉家族史,也无任何症状的人士。中等风险群人士应该从50岁开始接受肠癌筛检。
高风险人士

高风险群的人士包括近亲属有患肠癌或肠息肉家族史、本身患有息肉或肠癌病史、有溃疡性结肠炎病史、或有其他相关癌症病史和家族史(如乳癌、子宫癌和卵巢癌)。

肠癌筛检
风险群筛检方法什么时候开始筛检筛检时间间隔
中等风险粪便隐血检验从50岁开始每年重复一次
结肠镜从50岁开始每10年重复一次
虚拟结肠镜从50岁开始每5年重复一次
高风险
近亲属60岁之前有患肠癌的家族史结肠镜比诊断时的年龄最小的亲属再早10年,或从40岁开始每5年重复一次
近亲属60岁之后有患肠癌的家族史结肠镜比诊断时的年龄最小的亲属再早10年,或从50岁开始每10年重复一次
本身患有息肉病史结肠镜去除息肉后,每1-3年重复一次。如无异常,每3-5年重复一次结肠镜。
本身患有肠癌病史结肠镜术后1年每3年重复一次
本身患有子宫癌或卵巢癌病史结肠镜术后1年

资料来源:新加坡卫生部防癌筛检的临床实践指南2010。